Hlášení závad v domě

Tento formulář slouží pro hlášení závad v bytovém domě na adrese Herčíkova 6.

Chcete-li vyplnit tento formulář, prosím povolte v prohlížeči JavaScript.

Patro (prosíme vyplňte):

Vybraná hodnota: -2

Týká-li se celého domu, zadejte 13.

Stručný popis závady (prosíme vyplňte): *

Vaše jméno (volitelně):

Kontaktní e-mail (volitelně):

Kontaktní telefon (volitelně):

Odeslat